wtorek, 16 września 2008

Plastry jako metoda antykoncencji

Plastry są nową metodą antykoncepcji hormonalnej są pierwszym preparatem transdermalnym,czyli plastrem przyklejanym na skórę. Plaster jest cienki, elastyczny, w kształcie kwadratu i wymiarach 45 x 45 mm w kolorze beżowym. Plaster zawiera dwa rodzaje substancji hormonalnych: estrogen i progestagen. W chwili przyklejenia plastra substancje te w sposób ciągły przez 7 dni są wchłaniane przez skórę do krwiobiegu. Po 7 dniach plaster odkleja się i przykleja nowy, podobnie za tydzień. W cyklu zużywa się 3 plastry, czyli 3 tygodnie z plastrem, co tydzień zmienianym i czwarty tydzień bez plastra. W tym czasie występuje miesiączka, która z reguły jest mniej obfita i mniej bolesna. W jednym opakowaniu są 3 plastry. Cena opakowania ok. 60 zł. Wydawany jest tylko na receptę.
Podstawowym mechanizmem działania antykoncepcji jest zahamowanie jajeczkowania /podobny mechanizm jak przy stosowaniu pigułek antykoncepcyjnych/
Ta metoda antykoncepcji jest wysoce skuteczna w zapobieganiu ciąży. Ryzyko zajścia w ciążę rośnie wraz z liczbą popełnionych błędów w czasie stosowania tej metody.
Biegunka lub wymioty nie obniżają skuteczności w przeciwieństwie do tabletek antykoncepcyjnych.
Plastry są bardzo wygodną metodą antykoncepcji;
- Zmiana plastra 1 x tydzień.
Trzeba jednak najlepiej codzienne sprawdzać czy plaster dobrze przylega do skóry.
- Przyklejanie I plastra z I opakowania zaczyna się w pierwszym dniu miesiączki, wówczas nie ma konieczności stosowania dodatkowego zabezpieczenia.
- Przyklejanie I plastra z I opakowania później niż 24 godziny od wystąpienia miesiączki wymaga antykoncepcji wspomaganej /np. prezerwatywa/ przez pierwszych 7 dni tego cyklu.
- Przy stosowaniu tej metody można przesunąć termin miesiączki o jeden cykl. Przyklejamy plaster przez 6 kolejnych tygodni /bez tygodniowej przerwy po 3 plastrze/.
Kąpiel, prysznic, wysiłek fizyczny nie powinny wpłynąć na skuteczność systemu transdermalnego.
Do najczęstszych działań ubocznych należą objawy ze strony piersi-czyli bóle piersi, bóle głowy, reakcje skórne i nudności. Dolegliwości te zazwyczaj ustępują same i nie są groźnie dla zdrowia. Poważne zagrożenie obejmują zakrzepy, udary mózgu, zawały serca. Kobiety, które w przeszłości miały zakrzepicę i kobiety, chorujące na niektóre nowotwory, zawały serca, udary mózgu i palące powyżej 35 roku życia nie powinny stosować antykoncepcji hormonalnej.
System, transdermalny jest odwracalną metodą antykoncepcji.

piątek, 5 września 2008

Pigułka poronna może stać się antykoncepcyjną

Pigułka wczesnoporonna RU-486 może stać się nowym doustnym lekiem antykoncepcyjnym - wynika z najnowszych brytyjskich badań, o których informuje pismo "Human Reproduction".
Obecnie stosowane hormonalne pigułki antykoncepcyjne zawierają najczęściej dwa żeńskie hormony płciowe - estrogen i progesteron. Jednak wiele kobiet nie decyduje się na te leki ze względu na to, że długotrwałe zażywanie estrogenów powiązano z wyższym ryzykiem raka piersi. Z kolei pigułki zawierające wyłącznie progesteron, choć skutecznie blokują jajeczkowanie, to powodują nieregularne miesiączki i krwawienia.

Tabletka wczesnoporonna zawiera syntetyczny steryd - mifepriston, który działając na te same receptory, co progesteron, zapobiega zagnieżdżeniu się zarodka w błonie śluzowej macicy. Podanie RU-486 dzień po stosunku płciowym nie pozwala na rozwój ciąży. Nie jest to jednak metoda antykoncepcyjna, gdyż nie zapobiega samemu procesowi zapłodnienia.

Naukowcy z Uniwersytetu w Edynburgu uważają jednak, że lek ten może być stosowany jako doustna antykoncepcja hormonalna, bowiem zażywany codziennie hamuje również proces owulacji.

Zespół kierowany przez Davida Bairda przez 24 tygodnie podawał 73 kobietom 5 miligramów mifepristonu dziennie. Dla porównania, grupa 23 pacjentek stosowała równolegle pigułki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progesteron (w ilości 0,03 mg).

Okazało się, że obie pigułki skutecznie zapobiegały niechcianej ciąży, ale kobiety stosujące mifepriston miały znacznie mniej nieregularnych krwawień i plamień, niż kobiety zażywające progesteron.