a-2-makroglobulina

Oznaczanie

Można zastosować substrat chromogenny, lecz preferowaną metodą jest
immunonefelometria lub immunoturbidymetria ze wzorcem CRM 470.

Funkcja:

a-2-makroglobulina hamuje aktywność proteazy poprzez wiązanie a-2-
makroglobuliny (a-2M) po uprzedniej częściowej proteolizie i szybkiej eliminacji
kompleksu a-2M-proteaza (czas półtrwania 5 minut) przez monocyty i fibroblasty.
a-2M jest razem z albuminą białkiem transportowym cynku . Po ograniczonej
proteolizie, uaktywniony a-2M wiąże czynniki wzrostu i interleukiny, które podlegają
również fagocytozie (regulacja stanów zapalnych).

Synteza

Synteza zachodzi głównie w wątrobie i rozpoczyna się już w bardzo wczesnym stadium
rozwoju płodowego. Stężenie u noworodków jest o 50% wyższe niż u dorosłych,
a u kobiet o 20% wyższe niż u mężczyzn. Podczas ciąży synteza ulega nasileniu.

Rozpad

Czas półtrwania wynosi 4-7 dni.

Znaczenie diagnostyczne

a-2-makroglobulina jest rzadko oznaczana w warunkach rutynowego laboratorium
diagnostycznego.

Surowica

Przyczyny podwyższonego poziomu a-2-makroglobuliny nie są znane.

Mocz

Jeżeli test paskowy wykazuje obecność krwi w moczu (+++) i stężenie albuminy
w moczu >100 mg/L, to wskaźnik
a-2-makroglobulina n malbumina

jest markerem obecności krwi w moczu (patrz rozdział „Albumina"). Wskaźnik
na poziomie < 0,02 nie wyklucza obecności krwi w moczu.

Poziom a-2M w płynie owodniowym wzrasta w przypadku wad rozwojowych cewy
nerwowej u płodu.

Podobnie jak a-l-antytrypsyna, a-2-makroglobulina u chorych z enteropatiami
wysiękowymi jest wydalana drogą jelitową. Poziom a-2M oznaczany w kale może
służyć jako marker aktywności zapalnych chorób jelit jak np. choroba Crohna.

Istotne znaczenie może mieć również kompleks a-2-makroglobulina - PSA. 

Źródło zwyrodnienie stawów.